Как встать на учет с гипертонией 2 части

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (495) 332-37-90
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 449-45-96 Доб. 640

Люди, испытывающие проблемы с давлением, теряют возможность вести жизнедеятельность в нормальном режиме. Если скачки давления носят временный и нерегулярный характер, то серьезных изменений не наблюдается. Сами по себе случаи возрастающего артериального давления не освобождают молодых людей от службы. Чтобы иметь возможность освидетельствоваться по ст. А потому нужно учитывать два фактора:. Наличие подтвержденного медицинскими документами диагноза.

Если у Вас обнаружено повышение артериального давления, это еще не означает, что Вы стали хроническим больным, вынужденным принимать постоянно пригоршни таблеток. Повышение артериального давления, или гипертония, относится к заболеваниям, успешное лечение которого зависит от Вашего собственного отношения к болезни и выполнения врачебных рекомендаций, а не только от врача и лекарств.

Данный документ признан не нуждающимся в государственной регистрации - Письмо Минюста РФ от 13 марта г. В соответствии с абз. Эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации свидетельствует о сохраняющейся устойчивой тенденции высоких показателей заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями и смертности населения от них. В году заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения увеличилась на 1 млн.

Профилактика артериальной гипертензии

Данный документ признан не нуждающимся в государственной регистрации - Письмо Минюста РФ от 13 марта г. В соответствии с абз. Эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации свидетельствует о сохраняющейся устойчивой тенденции высоких показателей заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями и смертности населения от них.

В году заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения увеличилась на 1 млн. Временная утрата нетрудоспособности возросла на тысяч случаев, число дней нетрудоспособности на 3,6 млн. Число лиц, впервые признанных инвалидами по причинам болезней системы кровообращения возросло на 67,9 тысяч и составило более тысяч человек. Напряженная эпидемиологическая ситуация связана прежде всего с ростом болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, заболеваемость которыми приобретает характер эпидемии, распространенность артериальной гипертонии среди населения в возрасте от 15 лет и старше составляет около 40 процентов.

Обращает на себя внимание высокая распространенность артериальной гипертонии среди детей и подростков. В году число зарегистрированных детей и подростков с повышенным кровяным давлением увеличилось на 6,8 процента и составило ,6 тыс. В структуре причин общей смертности населения на долю болезней системы кровообращения приходилось 55,6 процента. В году от болезней сердца и сосудов умерло 1,2 млн. Рост смертности главным образом произошел за счет потерь в трудоспособном возрасте, наиболее значительный рост наблюдался в возрастной группе от 20 до 29 лет.

Минздравом России и органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации проводится работа по повышению качества оказания медицинской помощи кардиологическим больным. Разработаны новые методические подходы и технологии в диагностике и эффективные методы лечения больных с артериальной гипертонией.

Клиники научно-исследовательских центров, институтов и отделения больниц оснащаются высокоинформативным диагностическим оборудованием, позволяющим проводить исследования на современном уровне. В настоящее время кардиологическую помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации оказывают 8 клиник научно-исследовательских центров и институтов Минздрава России и Российской академии медицинских наук, 29 кардиологических диспансеров, кардиологических кабинета, кардиологических бригад скорой медицинской помощи.

Вместе с тем кардиологическая служба, как основное звено в системе здравоохранения по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, не использует имеющиеся возможности по совершенствованию форм ее организации. Значительно сократился объем профилактической помощи, нет системного подхода в ее организации и проведении в первичном звене здравоохранения.

На низком уровне проводится санитарно-просветительская работа среди населения по профилактике артериальной гипертонии и негативных последствиях факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Недостаточно развита сеть кардиологических диспансеров и кардиологических кабинетов в поликлиниках. Медленно внедряются такие формы организации лечения сердечно-сосудистых больных как дневные стационары в амбулаторно-поликлинических учреждениях и больницах.

Существующая система реабилитационной помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии не обеспечивает потребности больных в этой помощи.

Уровень квалификации врачей-кардиологов, участковых врачей, врачей общей практики, педиатров, неврологов в области кардиологии не всегда отвечает современным требованиям. Медленно внедряются современные методы профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и ее осложнений. Не получила развития сеть телемедицинских технологий телесеминаров, телеконференций как эффективная форма повышения квалификации медицинских работников.

Не снижающийся рост заболеваемости и смертности населения по причинам сердечно-сосудистых заболеваний является одним из важнейших факторов формирования тяжелой демографической ситуации в стране. Общество несет значительные людские потери и экономический ущерб. По прогнозным оценкам экспертов, смертность от болезней системы кровообращения будет возрастать.

Учитывая медико-социальную значимость проблемы сердечнососудистых заболеваний, разработана и утверждена постановлением Правительством Российской Федерации от 17 июля г.

Программой предусматривается объединение усилий федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, лечебно-профилактических учреждений и научно-исследовательских организаций для комплексного решения проблем по снижению заболеваемости, инвалидности и смертности населения от болезней сердечно-сосудистой системы.

В целях повышения эффективности реализации мероприятий федеральной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" и дальнейшего совершенствования организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией, приказываю:. Порядок выявления и динамического наблюдения за больным с артериальной гипертонией приложение N 1. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии приложение N 2. Пример "Карты динамического наблюдения за больным с артериальной гипертонией" приложение N 3.

Инструкцию по заполнению "Карты динамического наблюдения за больным с артериальной гипертонией" приложение N 4. Положение об организации деятельности Школы здоровья для больных с артериальной гипертонией приложение N 5. Рекомендуемый табель оснащения медицинским оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений для проведения диагностики больным с артериальной гипертонией приложение N 6.

Департаменту организации и развития медицинской помощи населению, государственному учреждению "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Минздрава России подготовить и представить на утверждение:. В срок до Типовую программу и наглядные пособия для школ здоровья для больных с артериальной гипертонией. Департаменту организации и развития медицинской помощи населению, государственному учреждению "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" Минздрава России в течение года:.

Изучить в ряде субъектов Российской Федерации и обобщить опыт работы по учету больных артериальной гипертонией. Разработать план мероприятий по созданию и обеспечению функционирования системы учета больных артериальной гипертонией на федеральном и территориальном уровнях.

В целях повышения эффективности мероприятий по борьбе с артериальной гипертонией возложить функции:. На государственное учреждение "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Минздрава России организацию и обеспечение функционирования динамического контроля за эпидемиологической ситуацией, связанной с артериальной гипертонией, в Российской Федерации.

На государственное учреждение "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" Минздрава России:. Департаменту образовательных медицинских учреждений и кадровой политики дополнить типовые программы повышения квалификации врачей первичного звена здравоохранения врачей-педиатров, терапевтов, врачей общей практики семейных врачей и др. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации организовать:.

Работу по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии в соответствии с утвержденными настоящим приказом положениями приложение NN 1, 2, 3, 4, 5, 6. Проведение массовых мероприятий по измерению артериального давления у населения, включая детей и подростков.

Привлекать к участию в мероприятиях по измерению артериального давления студентов 3 - 6 курсов образовательных медицинских учреждений. Школы здоровья для больных с артериальной гипертонией в соответствии с положением, утвержденным настоящим приказом приложение N 5. Неврологические реабилитационные отделения для больных с нарушениями мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии на базе многопрофильных больниц и санаториев. Предусмотреть оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений в соответствии с рекомендуемым табелем оснащения для проведения диагностики артериальной гипертонии приложение N 6.

Создать постоянно действующую информационно-пропагандистскую систему по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений в сотрудничестве со средствами массовой информации, образовательными учреждениями и общественными организациями. Продолжить внедрение эффективных форм организации медицинской помощи больным артериальной гипертонией, не нуждающимся в круглосуточном медицинском наблюдении дневных стационаров в амбулаторно-поликлинических учреждениях и стационаров дневного пребывания в кардиологических диспансерах и больницах.

При отсутствии в субъекте Российской Федерации кардиологического диспансера принять меры к его организации, как основного звена по организации оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации А. Министр здравоохранения Российской Федерации Ю.

Настоящий Порядок устанавливает порядок выявления лиц с артериальной гипертонией, впервые обратившихся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение в течение года, и динамического наблюдения за ними. Выявление больных с артериальной гипертонией проводится путем измерения артериального давления при первом его обращении в амбулаторно-поликлиническое учреждение в текущем году в следующем порядке:.

В амбулаторной карте больного необходимо отметить прохождение измерения артериального давления в текущем году. Каждый гражданин, обратившийся в регистратуру амбулаторно-поликлинического учреждения, направляется в кабинет доврачебного приема.

Медицинская сестра кабинета доврачебного приема измеряет всем обратившимся лицам артериальное давление и в случае повышенного давления заполняет извещение участковому врачу-терапевту. В случае не обращения к участковому врачу-терапевту в этот же день, участковый врач-терапевт в месячный срок приглашает больного на прием.

Динамическое наблюдение и лечение больных артериальной гипертонией с низким и средним риском сердечно-сосудистых осложнений осуществляют участковый врач-терапевт или врач общей практики. При необходимости больного консультирует врач-кардиолог.

Особого внимания требуют больные артериальной гипертонией с высоким и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений, которые наблюдаются участковым врачом-терапевтом, врачом общей практики с обязательной консультацией врача-кардиолога или непосредственно врачом-кардиологом.

Совместному динамическому наблюдению и лечению участковым врачом-терапевтом, врачом общей практики, врачом-кардиологом и врачом-неврологом подлежат больные с:. Результаты обследований и лечения больного с артериальной гипертонией, вносятся в медицинскую амбулаторную карту и карту динамического наблюдения за больным артериальной гипертонией. Участковый врач-терапевт, врач-кардиолог на каждого больного с артериальной гипертонией ведут на бумажном или электронном носителях картотеку из карт динамического наблюдения за больным с артериальной гипертонией, контроль за ведением которой возлагается на медсестру, работающую с врачом.

При наличии компьютерной программы создается единая информационная база данных с отделом медицинской статистики. Контроль за эффективностью динамического наблюдения и лечения больных артериальной гипертонией осуществляет заведующий терапевтическим отделением совместно с врачом-кардиологом и отделом медицинской статистики не реже чем 1 раз в 6 месяцев, при этом оцениваются следующие показатели:. Термин "гипертоническая болезнь" далее ГБ , предложенный Г. Под ГБ принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанной с наличием патологических процессов, при которых повышение артериального давления обусловлено известными причинами симптоматические артериальные гипертонии.

Диагностика ГБ и обследование пациентов с артериальной гипертонией далее АГ проводится в строгой последовательности, отвечая определенным задачам:. АГ определяется как состояние, при котором АДс составляет мм рт. Точность измерения артериального давления, и, соответственно, правильность установления диагноза и степени АГ, зависит от соблюдения правил по измерению АД. Основным неинвазивным методом измерения АД является аускультативный метод Н.

В этих случаях необходимо ориентироваться только на данные метода Короткова. Для выявления подобных отличий необходимо проводить серии из 3 последовательных или параллельных измерений АД двумя методами. Для корректного измерения АД с целью классификации гипертензии необходимо соблюдать ряд условий, для исключения дополнительных прессорных нагрузок.

Измерение должно проводиться в спокойной комфортной обстановке при комнатной температуре, после адаптации пациента к условиям кабинета в течение не менее 5 - 10 мин. За час до измерения исключить прием пищи, за 1,5 - 2 часа курение, прием тонизирующих напитков, алкоголя, применение симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли. АД может определяться в положении "сидя" наиболее распространено , "лежа" и "стоя", однако во всех случаях необходимо обеспечить положение руки, при котором середина манжеты находится на уровне сердца.

Каждые 5 см смещения середины манжеты относительно уровня сердца приводят к завышению или занижению АД на 4 мм рт. В положение "сидя" измерение проводится у пациента, располагающегося в удобном кресле или на стуле, с опорой на спинку, с исключением скрещивания ног. Необходимо учитывать, что глубокое дыхание приводит к повышенной изменчивости АД, поэтому необходимо информировать об этом пациента до начала измерения. Рука пациента должна быть удобно расположена на столе рядом со стулом, и лежать неподвижно с упором в области локтя до конца измерения.

При недостаточной высоте стола необходимо использовать специальную подставку для руки. Не допускается положение руки на "весу". Для выполнения измерения АД в положении "стоя" необходимо использовать специальные упоры для поддержки руки, либо во время измерения поддерживать руку пациента в районе локтя.

Дополнительные измерения АД стоя ортостаз проводят через 2 мин после перехода в вертикальное положение для выявления ортостатической гипотензии. Измерение АД в ортостазе целесообразно проводить пациентам старшей возрастной группы старше 65 лет , при наличии сахарного диабета, недостаточности кровообращения, вегето-сосудистой дистонии, а также пациентам, принимающим вазодилататоры или имеющим эпизоды ортостатической гипотензии в анамнезе. Целесообразно также измерять АД на ногах, особенно у больных моложе 30 лет.

Измерение АД на ногах проводится с помощью широкой манжеты, фонендоскоп располагают в подколенной ямке. Прибор для измерения АД по методу Н. Короткова состоит из окклюзионной пневмоманжеты, груши для нагнетания воздуха с регулируемым клапаном стравливания, манометра, стетофонендоскопа или специализированного фонендоскопа из комплекта тонометров. Используются ртутные, стрелочные, либо электронные манометры.

Приказ Минздрава РФ от 24.01.2003 N 4

Повышенным давлением, или гипертензией, в наше время страдает достаточно большое количество людей, причем если раньше это были в основном люди старшего возраста, то сейчас этому подвержены и молодые. Это заболевание может иногда даже проходить бессимптомно до момента, пока не случится гипертонический криз, который несет с собой серьезные последствия. Очень часто гипертония может возникнуть у, казалось бы, внешне абсолютно здорового человека, поэтому истинную причину возникновения этой болезни установить невозможно. Это может стать следствием сильного перенапряжения, способного спровоцировать сбой в работе корковой и подкорковой системы и гормональных механизмов контроля артериального давления. Считается, что наличие и преобладание следующих факторов способствует повышению риска появления гипертензии:.

Артериальная гипертензия и служба в армии

Проект инициировало Российское медицинское общество по артериальной гипертонии при поддержке комитета Госдумы по охране здоровья. Воронеж стал й площадкой проекта с начала его реализации в году. Научную конференцию посетили свыше врачей-кардиологов, эндокринологов, терапевтов, студентов из Воронежской области. Ирина Чазова говорила им о современных методах лечения артериальной гипертонии. Артериальная гипертония АГ — наиболее распространенная сердечно-сосудистая патология в мире. Повышенный уровень АД чаще наблюдается у мужчин. Человек с гипертонией может не знать, что у него повреждение артерии, сердца и других органов.

Гипертония. Просто о сложном.

При таком давлении минимален риск развития сердечно - сосудистых заболеваний. Приводит к сосудистым катастрофам: инсульту, ишемической болезни сердца стенокардии , инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности. Причиной стойкого повышения артериального давления могут стать различные факторы. Их можно разделить на две группы. Нерегулируемые неизменяемые факторы риска: возраст чем старше человек, тем выше вероятность развития гипертонии ; пол в возрасте до 40 лет артериальная гипертензия чаще встречается у мужчин, а у женщин после 55 лет ; наследственность если родители или братья и сестры страдают гипертонией. Регулируемые изменяемые факторы риска. Это те факторы, с которыми мы можем бороться. Они связаны с образом жизни: нерациональное питание, избыточный вес и ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, стрессовые ситуации, недостаточная физическая активность гиподинамия.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: В армию ПРИЗЫВАЮТ с гипертонией

.

.

.

«Гипертония – немой убийца». О чем рассказала главный кардиолог страны в Воронеже

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ГИПЕРТОНИЯ. Как лечить? Есть два простых упражнения доктора Бубновского
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 5
  1. Савелий

    Господа, вы адекватные? Вы взяли деньги у банка а теперь ищете способы обмануть банк? Включайте голову

  2. tersfepopo87

    Як би депутати думали більше за бюджет країни, ане за свій карман то розтаможки авто булиб доступні кожному

  3. rahrearunttbus

    Здравствуйте, если чесно, то я верю тому что у нас могут вести этот налог, потому что для Украины нет ничего невозможного, если правительство захочет, то они налог и на воздух введут. Как в том мультфильме про Чиполлино.

  4. Лиана

    Vladimir DobrotvorskiyСначала лайк, а потом смотрю.

  5. compmantips

    Добрый день! Относительно езды на нерастаможенном авто, если человек владелец фирмы нереза, будучи резидентом Украины, он может загонять и эксплуатировать в Украине?

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных